SantiagoHEMA
Se realizan la consulta, la biopsia y la ablación, a quince minutos del aeropuerto del Cibao.
Biopsia de tiroides
Se realiza con una aguja fina guiada por sonografía, en consulta, en unos quince minutos y sin ingreso. Es la prueba que confirma si un nódulo de la tiroides es benigno. El Dr. Jacobo la realiza en Santiago y en Santo Domingo.
El procedimiento
El procedimiento, paso a paso.
- 1Se localiza con sonografíaUsted se acuesta, con el cuello un poco extendido. La sonografía muestra el nódulo en tiempo real y guía la aguja.
- 2Anestesia localSe aplica en la piel. Muchos pacientes no la necesitan, porque la aguja es más fina que la de una extracción de sangre.
- 3Dos o tres pasesCada uno dura segundos. Se toma material suficiente para el patólogo. Puede sentir presión, no dolor.
- 4Regresa a casa el mismo díaSe coloca un pequeño apósito y puede retomar sus actividades, incluido el trabajo, ese mismo día. El resultado tarda entre una y dos semanas.
El resultado
Qué significa el resultado.
El patólogo lo clasifica en seis categorías, el sistema Bethesda. Las dos más relevantes: Bethesda II es benigno, y es lo más frecuente; Bethesda VI es maligno. Las intermedias (III y IV) son indeterminadas y a veces requieren repetir la biopsia o realizar otra prueba. Con el resultado se decide: vigilar, tratar con ablación u operar.
Sistema Bethesda para citopatología tiroidea, 3.ª edición, 2023.
Por qué dos
Por qué se piden dos biopsias antes de ablacionar.
Una biopsia benigna no es una certeza absoluta. En una serie coreana de 148 nódulos ablacionados con biopsia benigna previa, siete resultaron ser cáncer, y seis de esos siete tenían dos biopsias benignas. Por eso las guías piden dos punciones que coincidan antes de una ablación, y en los nódulos grandes recomiendan la aguja gruesa en lugar de la fina. Es un paso que se cumple antes de cualquier ablación.
- 4.7 %de 148 nódulos «benignos» resultaron cáncer en esa serie.Kim MK et al., Korean J Radiol 2023; Korean Society of Thyroid Radiology, guía 2017.
- 2biopsias que coincidan, antes de tratar un nódulo como benigno.Sociedad Coreana de Radiología Tiroidea, recomendación 1-2.
Con el resultado
El resultado abre uno de estos tres caminos.
- Benigno y con síntomasSaber si su caso se puede tratar sin cirugía.Son cuatro preguntas que le orientan antes de la consulta.
- Bethesda V o VICuando el nódulo es cáncer: diagnóstico y tratamiento.Le explicamos los tipos, la cirugía y lo que cambia después.
- Bethesda III o IVUna segunda mirada antes de decidir.Indeterminado no es benigno ni maligno con certeza: hay más de un camino.
Reseñas de Google
5.046 reseñasVer en GoogleOpiniones de pacientes.
Quienes han pasado por su consulta destacan que el doctor explica cada paso.
Quiero expresar mi profundo agradecimiento al doctor por haber sido mi guía y acompañamiento durante uno de los momentos más difíciles de mi vida: mi proceso de cáncer de…
Yaskira Perezmayo de 2026El Dr. Jacobo es muy profesional, altamente capacitado y muy amable. Se toma su tiempo para explicar cada paso, cada procedimiento y que al paciente no le queden dudas.…
Rosemil Ovallefebrero de 2025El dr. jacobo es un excelente profesional, con una atención al detalle de clase mundial, al tratar un familiar cercano de patologia quirúrgica del tiroides, la cual es…
Anthony Tejadaenero de 2025Estupendo Doctor. No tenia idea de que tenia un tiempo padeciendo de problemas con mi glándula tiroidea y me dio un diagnóstico certero que cambio mi vida. Muchisimas…
Ana Aguileraenero de 2025Fui operada por el Dr. Jacobo de tiroides total y fue una cirugía difícil y salí de quirofano excelentemente bien. El Dr. Jacobo ama lo que hace y cuando pones pasión las…
Sheila Sabrina Calderon cuellojunio de 2025I am incredibly grateful for the care I received from Dr. Jacobo. I initially found him through a Google search while looking for alternative treatment options for my…
Kate Lockhartmarzo de 2026Mi esposo fue diagnosticado con cáncer de colon, en medio de la preocupación, nos decidimos por el Dr. Jacobo porque me sorprendió el interes genuino y desinteresado del…
Nidia Acostaseptiembre de 2025El doctor Joan es un médico con una destacada formación profesional y de auténtica vocación: humano, cercano y siempre atento, no sólo con sus pacientes, sino también con…
Andi Almanzarseptiembre de 2025Fuí operado recientemente por el Doctor Joan Jacobo y no hay nada mejor que la seguridad y la tranquilidad para un paciente y una familia, la salud en manos de un experto…
Omar Encarnación Ulloaseptiembre de 2025Excelente médico, mi querido doctor Jacobo. Después de pasar por muchos médicos, sin tener una respuesta clara de lo que tenia llegué a manos del doctor. El doctor con…
Alexandra Fontana Reynosoenero de 2025Quiero expresar mi más sincero agradecimiento al doctor por su excelente trabajo y dedicación. Desde el primer momento me brindó confianza, seguridad y un trato humano…
Josmeiry Paulinomarzo de 2026El Dr. Joan Jacobo estudiò y realizó Mapa a Mi madre y la experiencia fue mucho más llevadera Gracias al Maravilloso trato Profesional y más que todo humano del doctor…
Anibelka Menaabril de 2024Quiero destacar el excelente servicio, experiencia y entrega del doctor Joan con sus pacientes. Personalmente quiero resaltar que pocos médicos dedican el tiempo y…
Massiel Lizardojulio de 2025El Doctor Jacobo es un especialista que transmite mucha confianza y seguridad, sabe como calmar las ansias que produce el tener que visitarlo! Un doctor que está a la…
Jenny Guzman De Gonzalezabril de 2024El Dr. joan javier Jacobo excelente profesional en la oncología Calificado y recomendado por los demás oncólogo del país Lo recomiendo al 100% excelente médico con un…
Angelica Mejiaagosto de 2024El doctor Joan Javier Jacobo, excelente profesional, excelente médico con una calidad humana que se refleja y es muy efectiva para sus pacientes. Quien redacta siendo su…
Mariela Jiminian Camiloabril de 2024Excelente médico, entregado a sus pacientes, un trato exclusivo, con amor, dedicación, usted es un médico que inspira confianza, todos los pacientes debieran contar con…
Jisselle Paulinofebrero de 2025Excelente Profesional, integro, comprometido y cercano. Un Medico que ademas de estar muy preparado, le brinda a sus paciente tranquiladad, confianza sobre todo un manejo…
Mercedes Rosariojunio de 2025Mi estimado Dr. Jacobo para mi es una excelencia de médico, amable, gentil y un gran profesional. Fui operada por el de un riñón y me siento muy bien. Lo bendigo y…
Margaret Castrillonenero de 2025El doctor Joan se tomó el tiempo de escucharme con atención, responder todas mis preguntas y explicarme todo de manera clara y tranquila. Me sentí escuchada, bien…
Lizvanessa Javierabril de 2026
Sobre la biopsia
Lo que preguntan sobre la biopsia.
La mayoría de los pacientes lo compara con una extracción de sangre, y puede quedar alguna molestia en el cuello ese día.
Depende del centro y de si se realiza en la misma consulta. Se le entrega el costo por escrito al agendar, antes de acudir.
No es necesario acudir en ayunas. Si toma anticoagulantes, conviene indicarlo al agendar: a veces se suspenden uno o dos días antes.
Sí, si el informe está completo y clasificado por Bethesda. Si la presenta, es posible evitar una nueva punción.
Bethesda III o IV. No es cáncer ni es benigno con certeza: a veces se repite, a veces se realiza una prueba adicional, y en algunos casos se opera para saber. Se explica en consulta, con calma.
Sedes
Elija el centro que le quede más cerca.
Santo DomingoClínica Abreu
Se realizan la consulta, la biopsia y la ablación, en Gazcue.
San Francisco de MacorísCentro Médico Siglo 21
Se atiende la consulta, en la suite 106.
Si cuenta con una sonografía reciente, la biopsia puede realizarse el mismo día.
En Santiago y en Santo Domingo. Se coordina al agendar, y el costo se le entrega por escrito antes de acudir.